様式第3(第3条関係)
建築物不許可通知書

第　　　　　号
　　年　　月　　日

　　　　　　　　　様

阿久比町長　　　　　　　　　　印

　　　年　　月　　日付けで申請のありました建築物については、下記の理由により不許可としましたので通知します。
　なお、この決定に不服があるときは、この通知を受けた日から起算して3月以内に阿久比町長に対して審査請求をすることができます。
　また、この決定の取消しを求める訴えをする場合は、この決定の通知を受けた日の翌日から起算して6月以内に、町を被告として(訴訟において町を代表とする者は町長となります。)、提起することができます。ただし、審査請求をした場合には、この決定の取消しの訴えは、その審査請求に対する裁決の送達を受けた日の翌日から起算して6月以内に提起しなければなりません。

記	
敷地の位置	地名及び地番	知多郡阿久比町大字　　　　字	
	用途地域	防火地域	その他の地域・地区	
	　	　	　	
用途	　	工事種別	新築・増築・改築・移転・用途変更・その他	
建築物の構造	造	地上　　階
地下　　階	建築物の高さ	m2	
建築物の面積等	申請部分	申請以外の部分	合計	敷地面積との比	
敷地面積(m2)	　	　	　		
建築面積(m2)	　	　	　	　	
延べ面積(m2)	　	　	　	　	
不許可の理由